Почему болит голова при беременности

В случае если неожиданно болит голова, это недомогание возможно вызвано самыми разнообразными неврологическими и соматическими болезнями, травмой, метаболическими расстройствами, интоксикацией, приемом лекарственных средств. Верная диагностика острой головной боли на догоспитальном этапе приближает оказание квалифицированной помощи, что во многих случаях не редкость решающим причиной, воздействующим на финал заболевания. Ответом на вопрос большинстве случаев есть анамнез, определяющее значение довольно часто имеют события происхождения боли, провоцирующие факторы, темперамент, интенсивность, локализация, частота и продолжительность боли, наличие сопутствующих признаков, поведение больного на протяжении приступа. Давайте совместно разбираться в обстоятельствах явления.

Вероятные обстоятельства, из-за чего болит голова

Из-за чего при сосудистых болезнях болит голова ?

Одной из наиболее распространенных обстоятельств острой головной боли бывают сосудистые заболевания. Неожиданное происхождение интенсивной диффузной либо затылочной головной боли неизменно должно настораживать в отношении субарахноидального кровоизлияния, которое как правило вызывается разрывом аневризмы церебральной артерии. В то время, когда болит голова при сосудистых болезнях, больные довольно часто именуют эту боль самой сильной из всех, каковые они когда-либо испытывали в жизни. Боль часто сопровождается рвотой и потерей сознания. Выявление менингеальных признаков облегчает диагностику, но они смогут обнаруживаться не сходу, а спустя некоторое время.

Диффузная либо локальная острая головная боль, сочетающаяся с угнетением сознания и очаговой неврологической симптоматикой (слабостью либо онемением в конечностях, нарушением речи и координации), возможно показателем внутримозгового кровоизлияния, ишемического инсульта, тромбоза церебральных вен и венозных синусов. При расслоении внутренней сонной артерии, вызванном травмой шеи, появляется стойкая интенсивная односторонняя боль в глазу и болит голова в периорбитальной области, время от времени отдающая в шею и сочетающаяся с синдромом Горнера (сужением зрачка и умеренным опущением верхнего века) на данной же стороне и нарастающим гемипарезом – на противоположной.

Обстоятельства боли в голове при гипертоническом кризе

Одна из распространенных обстоятельств, из-за чего болит голова — гипертонический криз, он закономерно появляется при стремительном подъеме Преисподняя выше 200/120 мм рт. ст. В случае если головная боль при резком увеличении артериального давления сопровождается спутанностью либо угнетением сознания, эпилептическими припадками, направляться диагностировать острую гипертоническую энцефалопатию.

Из-за чего при инфекции болит голова?

Головная боль – неизбежный спутник любых зараз, протекающих с лихорадкой.

Но появление менингеальных признаков, повторной рвоты, угнетения сознания либо очаговых неврологических расстройств требует исключения менингита, энцефалита либо абсцесса мозга.

Острая головная боль на фоне менингеального синдрома и поражения черепных нервов у больного со злокачественным новообразованием может показывать на развитие карциноматоза мозговых оболочек.

Почему болит голова при беременности

Настойчиво болит голова в височной и лобной областях у больных старше 60 лет на фоне субфебрилитета, понижения массы тела, показателей ревматической полимиалгии, смогут быть обусловлены височным артериитом. В этом случае выявляются уплотнение, болезненность и, основное, отсутствие пульсации височных артерий.

При подозрении на височный артериит нужно стремительное обследование больного и назначение кортикостероидов ввиду угрозы необратимого повреждения зрительных нервов.

Из-за чего наблюдаются боли в голове при большом внутричерепном давлении

Это возможно ранним показателем опухоли и абсцесса мозга, эпидуральной либо субдуральной гематомы и других объемных образований, и гидроцефалии. Боль в этом случае чаще не редкость диффузной, но время от времени может соответствовать локализации объемного образования. Сначала она носит эпизодический темперамент и появляется по утрам, но неспешно увеличивается и делается постоянной. Боль часто сопровождается рвотой, которая может появляться без предшествующей тошноты, улучшается при кашле, чиханье, наклонах головы и может будить человека ночью. Характерно появление очаговых неврологических признаков либо изменение поведения.

Боль, появляющаяся при физическом напряжении, натуживании, кашле, наклонах головы, часто не редкость вызвана объемным образованием, в первую очередь опухолями задней черепной ямки, либо краниовертебральными аномалиями.

Но обстоятельство боли возможно и не таковой пугающей. У части больных краткосрочная (продолжающаяся пара мин.) интенсивная головная боль в данной ситуации появляется в отсутствие какой-либо внутричерепной патологии и имеет доброкачественный темперамент. К данной же боли близка пароксизмальная пульсирующая головная боль, появляющаяся у мужчин на высоте оргазма и длящаяся пара мин. либо часов, которая связана с расширением кровеносных сосудов либо напряжением мышц шеи и плечевого пояса (коитальная головная боль). Но стойкая интенсивная головная боль, в первый раз появившаяся на протяжении полового акта, постоянно требует исключения субарахноидального кровоизлияния.

Из-за чего при синусите болит голова?

Одной из нередких обстоятельств, из-за чего болит голова, являются острые синуситы. В этом случае боль возможно односторонней либо двусторонней и локализоваться в периорбитальной и лобной областях либо щеке. Боль при синусите в большинстве случаев сопровождается лихорадкой, заложенностью носа, гиперемией кожи и болезненностью при перкуссии в области пораженной пазухи и практически в любое время – гнойными выделениями из носа. Время от времени боль пульсирует и значительно уменьшается при надавливании на сонную артерию. Болит голова меньше при частичном опорожнении пазухи и улучшается при ее переполнении. Исходя из этого при фронтите и этмоидите боль улучшается по окончании сна, но значительно уменьшается при стоянии, а при гайморите и сфеноидите – улучшается спустя пару часов нахождения в вертикальном положении.

При сочетании пульсирующей периорбитальной головной боли с болью в глазу, гиперемией и болезненностью глазного яблока, расстройством зрения, тошнотой, рвотой нужно исключить острую закрытоугольную глаукому. Эта важная заболевание также возможно обстоятельством, из-за чего сильно болит голова.

Из-за чего не редкость головная боль при воспалении шейного отдела?

Боль, связанная с дегенеративным либо воспалительным поражением шейного отдела позвоночника (цервикогенная головная боль), в большинстве случаев локализуется в шейно-затылочной области, но довольно часто распространяется в лобно-височную область, а также в плечо и руку. Боль часто бывает односторонней, наряду с этим сторона боли в большинстве случаев не изменяется. Болит голова умеренно и улучшается при движении головы, долгом нахождении в неудобной позе, при пальпации шейно-затылочных мышц. Довольно часто выявляется ограничение подвижности шейного отдела. У части больных выявляется задний шейный симпатический синдром, характеризующийся сочетанием мигренеподобной головной боли с вегетативными расстройствами (расширением зрачка, гипергидрозом лица, реже сужением зрачка и птозом), головокружением, нечеткостью зрения.

Из-за чего при травме болит голова ?

Травмы — при травме распространенная обстоятельство боли. Посттравматическая головная боль может сберигаться в течении нескольких месяцев либо лет по окончании черепно-мозговой травмы. Долгая боль чаще начинается по окончании легкой, чем по окончании тяжелой травмы, и в большинстве случаев сопровождается другими проявлениями посткоммоционного синдрома:

Боль часто бывает диффузной, тупой и улучшается при физической нагрузке, в одних случаях напоминает головную боль напряжения, в других – мигрень. У части больных болит головав связи с с повреждением шейного отдела. В случае если боль увеличивается, появляются спутанность сознания, сонливость, анизокория, асимметрия рефлексов либо другие очаговые симптомы, нужно исключить хроническую субдуральную гематому.

Из-за чего при отравлении болит голова ?

Еще одно объяснение — отравление. Головная боль – практически постоянный симптом интоксикаций и метаболических расстройств. Диффузная ломящая либо пульсирующая боль довольно часто появляется при абстинентном синдроме у пьяниц либо лиц с кофеиновой зависимостью. В большинстве случаев абстинентная боль улучшается при трансформации положения тела, сопровождается тошнотой, профузным потоотделением и другими вегетативными симптомами.

Почему болит голова при беременности

Головная боль возможно кроме этого вызвана

  • сосудорасширяющими средствами (нитратами, Курантилом, антагонистами кальция),
  • нестероидными противовоспалительными и антигистаминными средствами,
  • барбитуратами и другими противоэпилептическими препаратами,
  • препаратами спорыньи,
  • кортикостероидами,
  • эстрогенами,
  • гиполипидемическими и бактерицидными средствами.

Головная боль довольно часто появляется на фоне гипогликемических состояний.

Обстоятельства боли при напряжении

Нередкая форма первичной головной боли – головная боль напряжения – редко является поводом для вызова скорой помощи. Для головной боли напряжения свойственны умеренная интенсивность, отсутствие пароксизмальности, двусторонность, давящий либо распирающий, но не пульсирующий темперамент. Она не сопровождается рвотой, но может сопровождаться анорексией, тошнотой, свето- либо звукобоязнью. Боль длится от нескольких десятков мин. до нескольких дней и довольно часто не мешает повседневной деятельности. Локализация вариабельна: боль возможно диффузной, или ограничиваться затылочными, височными либо лобными областями.

Часто больных тревожит не столько вопрос, из-за чего у меня болит голова, сколько чувство тяжести либо давления, чувство каски, стягивающей голову. Головная боль напряжения связана с долгим напряжением мышц скальпа и основания черепа, и у многих больных возможно распознать болезненность перикраниальных мышц. Переходу головной боли в хроническую форму содействуют психические расстройства, такие как тревога и депрессия, патология шейного отдела позвоночника и височно-челюстного сустава, постоянное потребление громадных доз анальгетиков, и кофеина, бензодиазепинов и барбитуратов.

Другие обстоятельства головной боли

Дефицит кислорода также растолковывает боли. При острой гипоксии, к примеру при болезнях легких либо в условиях высокогорья, в следствии отека мозга появляется интенсивная головная боль, которая довольно часто сопровождается психическими трансформациями (эйфорией, спутанностью сознания, галлюцинациями). С гипоксией бывает также связана головная боль при анемии, довольно часто вызываемая падением гемоглобина.

Почему болит голова при беременности

Но все указанные обстоятельства видятся на практике существенно реже, чем так именуемые первичные формы головной боли, при которых головная боль есть главным симптомом, и самое тщательное обследование не выявляет какого-либо органического поражения. К данной категории относятся мигрень, головная боль напряжения, и более редкие кластерная головная боль и хроническая пароксизмальная гемикрания.

Мигрень — самая нередкая обстоятельство головной боли

Мигрень проявляется приступами головной боли, каковые в большинстве случаев начинаются в подростковом и юношеском возрасте и повторяются в течении многих лет. За пара часов до начала головной боли время от времени появляются продромальные явления, каковые смогут выражаться в угнетенном настроении либо эйфории, раздражительности либо сонливости, время от времени свето- и звукобоязни, жажде и учащенном мочеиспускании, тошноте, запоре либо диарее. В большинстве случаев, боль начинается неспешно и достигает максимума в течение 1 – 2 ч. Средняя длительность приступа – около дней.

В случае если голова болит более 72 часов подряд, тогда диагностируют мигренозный статус. В обычном случае мигренозная головная боль имеет односторонний темперамент, но часто она бывает и двусторонней, или начинается с одной стороны, а после этого генерализуется. Сторона боли от приступа к приступу может изменяться. Боль очень интенсивна, довольно часто имеет пульсирующий темперамент, локализуется в лобно-височной либо глазничной области, улучшается при любой физической активности (подъеме по лестнице, наклонах, движении головой, кашле).

Практически в любое время мигрень сопровождается другими симптомами:

а также предобморочным состоянием.

По окончании рвоты боль в голове может утихать. На протяжении приступа больные испытывают повышенную чувствительность к свету и звукам, исходя из этого стремятся уединиться в чёрной негромкой комнате. На протяжении приступа смогут выявляться локальный отек головы и лица, болезненность кожных покровов головы, напряжение и болезненность мышц шеи. Сон содействует прекращению приступа.

Приблизительно в 15 – 20% случаев мигренозную боль предваряет либо сопровождает аура. Из-за чего очень сильно болит голова в этом случае, и что такое аура? Мигрень с аурой именуют классической, мигрень без ауры – простой. Аура представляет собой преходящие очаговые неврологические нарушения, вызванные инактивацией определенных территорий коры, реже других отделов головного мозга. Аура в большинстве случаев начинается неспешно в течение 5 – 20 мин и длится в среднем 10 – 30 мин, наряду с этим головная боль появляется не позднее 1 ч по окончании окончания ауры. Зрительная аура может проявляться вспышками света, движущимися мерцающими точками и светящимися зигзагами; сенсорная характеризуется комбинацией позитивных (парестезии) и негативных (онемение) признаков, появляющихся в руке, лице, реже ноге.

Двигательная аура проявляется парезом, сначала вовлекающим руку, после этого лицо и ногу на той же стороне тела. Разные варианты ауры часто сочетаются, наряду с этим сначала появляется зрительная аура, за которой направляться сенсорная и двигательная.

Из-за чего при осложнениях мигрени болит голова?

В случае если очаговые симптомы сохраняются по окончании головной боли, говорят об осложненной мигрени. Это самое неприятное объяснение, из-за чего болит голова. В качестве независимых клинических варинтов выделяют мигрень с удлиненной аурой, длящейся от 1 ч до 1 нед, и мигренозный инфаркт, при котором очаговые симптомы сохраняются более 1 нед, или посредством компьютерной либо магнитно-резонансной томографии выявляют очаг инфаркта. Инсульт чаще появляется при мигрени с аурой, его риск повышен при пролапсе митрального клапана и приеме оральных контрацептивов.

Почему болит голова при беременности

Из-за чего при мигренозной невраглии болит голова ?

Кластерная (пучковая) головная боль (мигренозная невралгия), напротив, часто бывает предлогом для обращения за неотложной помощью, не смотря на то, что сама по себе видится относительно редко. Среди больных преобладают юные мужчины. Это односторонняя, только интенсивная, мучительная боль, которая в большинстве случаев появляется неожиданно и локализуется в области глазницы и лобно-височной области, а время от времени отдает в затылок и шею. Боль длится от 15 мин до 3 ч (в среднем – около 45 мин). Голова болит один либо пара раз в день, в основном ночью, в течении нескольких недель либо месяцев. Обострения поделены многомесячными либо долгими ремиссиями.

В то время, когда болит голова, на протяжении приступа на стороне боли в большинстве случаев отмечаются покраснение глаза, слезотечение, выделения из носа либо заложенность носа, миоз и птоз, сопровождающиеся, но, не ангидрозом, а, напротив, выступлением на лбу капель пота (парциальный синдром Горнера). На протяжении обострения употребление спиртного, нитроглицерина или других сосудорасширяющих средств может вызвать приступ. Боль в большинстве случаев столь сильна, что заставляет больного падать на колени и биться кулаками либо головой о стенку либо об пол. Больные шагают по комнате либо, сидя, раскачиваются из стороны в сторону, в случае если же и ложатся, то корчатся от боли, подобно больным с почечной коликой. Такое поведение на протяжении приступа резко контрастирует с поведением больных с мигренью, стремящихся улечься в чёрной негромкой комнате. Требуется безотлагательно установить, из-за чего болит голова, и оказать помощь. Рвота нехарактерна.

Время от времени локализация, приступообразность боли являются поводом для ошибочной диагностики невралгии тройничного нерва, но в последнем случае приступ длится всего пара секунд и провоцируется прикосновением к определенным точкам на лице – триггерным (курковым) территориям, жеванием либо речью, приступы появляются большое количество ежедневно, боль носит стреляющий либо пронизывающий темперамент и чаще локализуется в нижней половине лица (в зоне II – III ветвей тройничного нерва).

При феохромоцитоме на высоте криза может отмечаться боль, напоминающая кластерную. Она улучшается в положении лежа и сопровождается резким увеличением артериального давления, потоотделением, тахикардией, но в большинстве случаев не редкость двусторонней и чаще локализуется в затылочной области. К кластерной головной боли близка хроническая пароксизмальная гемикрания, но это состояние чаще отмечается у дам и характеризуется менее продолжительными, но более нередкими приступами, отсутствием отчетливых ремиссий и хорошим эффектом Индометацина.

Диагностика боли в голове

В стационаре выполняют изучение и пробуют установить, из-за чего у человека болит голова. Необходимо обследование глазного дна, рентгенографию черепа, турецкого седла, краниовертебрального перехода и шейного отдела позвоночника, по показаниям – компьютерную томографию, ультразвуковую допплерографию, определяющую проходимость магистральных артерий головы.

При изучении глазного дна смогут выявляться отек дисков зрительных нервов, показывающий на объемный процесс, гидроцефалию либо идиопатическую внутричерепную гипертензию, а в острых случаях – кровоизлияния в сетчатку, служащие показателем разрыва аневризмы либо злокачественной артериальной гипертензии. При подозрении, что ответ на вопрос, из-за чего болит голова — банальный синусит, нужна консультация оториноларинголога, рентгенография придаточных пазух.

При острых интенсивных головных болях, сопровождающихся менингеальным синдромом, продемонстрирована люмбальная пункция, разрешающая диагностировать менингит либо субарахноидальное кровоизлияние, но прежде нужно провести компьютерную томографию, а при ее недоступности – изучение глазного дна и эхоэнцефалоскопию (при наличии отека дисков зрительных нервов либо смещения срединных структур пункция противопоказана из-за угрозы вклинения). Компьютерная томография позволяет без проблем диагностировать внутричерепные кровоизлияния, и в этом случае люмбальная пункция делается избыточной. Так возможно диагностировать обстоятельство, из-за чего болит голова.

Что делать, в случае если болит голова?

Предлогом для срочной госпитализации, могут служить:

неожиданно появившаяся очень интенсивная головная боль;

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *