Клостилбегит и беременность

Клостилбегит (Клостил, Кломифен) лекарственный препарат, предназначенный для прямой стимуляции овуляции у дам и лечения олигоспермии у мужчин. Его воздействие усиление выработки гормонов в гипофизе и гипоталамусе, благодаря чего у дам стимулируется работа яичников, приводя к созреванию фолликулов. Частота наступления беременности на протяжении лечения Клостилбегитом при соблюдении всех условий стимуляции образовывает до 30-40%.

Клостилбегит и беременность

Кому продемонстрирована стимуляция овуляции?

Стимуляцию овуляции назначают дамам с бесплодием эндокринного или неясного генеза, у которых отсутствует независимая овуляция.

Клостилбегит и беременность

Перед стимуляцией Клостилбегитом в обязательном порядке проверить и устранить такие вероятные обстоятельства бесплодного брака, как

  • Мужской фактор супруг должен сдать спермограмму перед стимуляцией. В случае если фертильность вашего супруга снижена, то шансы на беременность кроме того при наличии овуляции будут минимальными.
  • Трубный фактор дама обязана проверить проходимость труб. наряду с этим такие изучения, как ГСГ и МСГ смогут давать как ложноположительный, так и ложноотрицательный итог — трубы смогут быть проходимы для контраста, но с поврежденными ворсинками, или спазм может создать картину фальшивой непроходимости.
  • Неприятности с состоянием эндометрия (полипы, травматизация эндометрия матки абортом, внутриматочной спиралью, эндометрит, эндометриоз).
  • Шеечный фактор — несовместимость между супругами, в то время, когда сперматозоиды гибнут на шейке матки.

Обстоятельствами отсутствия независимой овуляции, требующими лечения и коррекции, а не стимуляции Клостилбегитом, у дам смогут быть :

  • Гипотиреоз сниженная функция щитовидной железы
  • Гиперпролактинемия повышенный уровень пролактина
  • Неверная диагностика ановуляции. Ее нельзя определить по графикам БТ, применению тест-полос на выброс гормона ЛГ. Обязателен УЗИ-мониторинг овуляции (фолликулометрия ) в течении 4-5 циклов перед тем, как ставить таковой диагноз!
  • Отсутствие половой жизни в период овуляции. Кое-какие доктора советуют жить половой жизнью с целью зачатия строго в 10-14 сутки менструального цикла. В действительности овуляция не редкость в более ранние и более поздние сроки.

Клостилбегит и беременность

Схема проведения стимуляции овуляции Клостилбегитом

Перед проведением стимуляции овуляции врач назначит вам с супругом сдать пакет анализов, дабы убедиться, что у вас нет воспалительного процесса, а сперма мужа фертильна. В то время, когда все анализы сданы, и доктор дал разрешение, возможно приступать к первому этапу стимуляции.

Клостилбегит и беременность

Доктор назначает прием пилюль Клостилбегита в дозировке 50 мг на ночь по 1 пилюле, начиная с 2-5 дня менструального цикла на срок 5 дней. Начиная с 7-11 дня, подключается УЗИ-контроль стимуляции с целью отследить скорость увеличения фолликулов, размеры и состояние эндометрия. При достижении доминантным фолликулом размера 20-25 мм, назначается укол препаратов хорионального гонадотропина человека (ХГЧ) — Прегнил, Профази, Гонакор, Хорагон, Овитрель. Дозировку препарата определяет доктор. В большинстве случаев она образовывает 5000-10000 МЕ. Данный препарат предотвращает вероятный регресс фолликулов либо образование фолликулярных кист. По окончании укола, примерно в течение 24-26 часов, происходит овуляция. Ритм половой жизни вам даст совет врач это зависит от показателей спермы в большинстве случаев частота образовывает один раз в два дня.

По окончании подтверждения овуляции по УЗИ(!), назначается поддержка гестагенами (Дюфастон, Утрожестан, Прогестерон в уколах). На 14 сутки по окончании овуляции назначают сдачу крови на ХГЧ для определения беременности. Тесты на беременность кроме этого нужно проводить не ранее 14 ДПО, дабы не расстраиваться в случае ложноотрицательного результата.

Клостилбегит владеет антиэстрогенным действием, в связи с чем рекомендуется следить за состоянием эндометрия. При эстрогеновой недостаточности эндометрий может не достигнуть нужной толщины и состояния для успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Для нейтрализации для того чтобы действия Клостилбегита назначают препараты, которые содержат эстрогены (Микрофоллин, Прогинова)

А вдруг стимуляция не дала результата?!

В случае, в то время, когда при стимуляции овуляции Клостилом в дозировке 50 мг/сутки фолликул не созрел, рекомендуется увеличение дозы до 100 мг. В случае если и повышенная дозировка не стала причиной овуляции, рекомендуется провести стимуляцию другими препаратами — гонадотропинами.

В случае если овуляция случилась, но беременность не наступила, вероятно повторение стимуляции еще в 2-3 циклах. Всего за жизнь возможно проводить не более 5-6 циклов стимуляции чтобы не было истощения яичников.

Стимуляция овуляции не есть лечебным мероприятием для восстановления регулярных овуляций, используется только с целью созревания яйцеклеток в цикле стимуляции для наступления беременности.

Вероятным осложнением стимуляции овуляции Клостилбегитом есть синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Легкая степень СГЯ не требует лечения, средняя и тяжелая степень требует лечения амбулаторного или в стационаре. Довольно часто видятся многоплодные беременности, вероятна и внематочная беременность. При проведении стимуляции существует риск апоплексии (разрыва) яичника, как раз исходя из этого серьёзен УЗИ-контроль процесса.

Стимуляция Клостилбегитом у мужчин

При пониженной концентрации сперматозоидов в эякуляте (олигоспермии) возможно проводить стимуляцию для мужчины. Точно диагноз подтвердит спермограмма, два раза сданая с промежутком в 2 недели. При лечении Клостилбегит используется в дозировке 50 мг 1-2 раза в сутки в течение 6 недель. В ходе стимуляции стоит проводить регулярный контроль спермограммы.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *