Лечение симфизита после родов

Симфизит — это термин, который объединяет все трансформации и нарушения лонного сочленения, всего этих патологий порядка 16: разрыхление, отечное пропитывание, размягчение, растяжение, расширение, разрыв, расхождение, воспалительный процесс, симфизиопатия, форма гиповитаминоза, фактически симфизит, другие. Эти трансформации проявляются в ходе беременности, в ходе или по окончании родов.

Лечение симфизита после родов

В ходе родов плод преодолевает костный таз, который с боков сформирован парными тазовыми костями (лобковой, подвздошной и седалищной), сзади — крестцом. Впереди тазовые кости соединены при помощи лобкового сочленения — симфиза, а сзади — двух крестцово-подвздошных соединений.

Лобковый симфиз представляет собой лонное сращение лобковых костей, представленное волокнисто-хрящевым диском, по центру его имеется щелевидная суставная полость, которая заполнена суставной жидкостью. По всей окружности симфиз усиливают связки, снабжающие прочность соединения. Лобковый симфиз — это полусустав, он имеет ограниченную подвижность. Ширина симфиза в норме (расстояние между двумя лобковыми костями) образовывает до 1 см. В ходе беременности происходит повышение этого расстояния. Но это еще вовсе не симфизит, а физиологический процесс, который под влиянием разных провоцирующих факторов ведет к патологии.

Неспециализированная черта заболевания

Конкретно симфизит свидетельствует каждые трансформации, наблюдающиеся в лобковом симфизе при беременности, вызванные воспалительными реакциями. Симфизит, вне зависимости от присутствия либо отсутствия выраженной степени расхождения костей лобка, сопровождается характерной воспалительной реакцией:

  • появляются боли,
  • нарушаются движения в конечностях,
  • появляется отек, покраснение лобка,
  • начинается лихорадящее состояние.

При проведении рентгенодиагностики определяется расхождение лобкового сочленения с показателями остеопороза в костной ткани.

Лечение симфизита после родов

Обстоятельства развития болезни

В норме при беременности в плаценте и яичниках дамы производится релаксин — вещество, владеющее расслабляющим эффектом. Сотрудничество половых гормонов с этим веществом приводит к набуханию суставных хрящей, связок. В суставах образуются наполненные жидкостью пространства, по окончании чего увеличивается подвижность в суставах, вырастает промежуток между костями.

В следствии данного процесса на пара миллиметров вырастает ширина лобового сочленения. Это обуславливает благоприятное прохождение младенца в ходе родов через таз.

Время от времени эти трансформации превышают допустимые физиологические границы, что взывает чрезмерное расслабление соединения тазовых костей, последнее провоцирует появление болевых ощущений.

Чаще всего видящиеся обстоятельства, вызывающие симфизит, следующие:

  • избыточная продукция релаксина;
  • хроническое воспаление мочевого пузыря (цистит) либо мочеиспускательного канала (уретрит) приводит к очаговым лонного сочленения;
  • хронические инфекции мочеполового тракта (микоплазма, уреаплазма, стафилококконосительство, герпетическая зараза) на протяжении беременности и по окончании родов;
  • недостаток магния и кальция, вместе с гиповитаминозом витамина D;
  • ограниченная подвижность и напряжение окружающих мягких тканей, благодаря компрессии и скручивания в лобковом сочленении (при перекосе таза, нарушении движений в крестцово-подвздошных сочленениях, напряжении связок крестца);
  • локальное нарушение микроциркуляции, отёки, выделение биопептидов, каковые провоцируют воспалительную реакцию, увеличивают отёк и приводят к болевым;
  • генетическая предрасположенность (врождённая несостоятельность связочного аппарата, незрелость соединительной ткани).

Симптомы заболевания

Симфизит сопровождают разные симптомы и показатели, но наиболее распространенные их них следующие:

  • стреляющая боль, локализованная в области лобка;
  • болевые ощущения при ходьбе, нарушение осанки, неудобство при отведении бедра, болезненность при исполнении любого движения;
  • боль может иррадиировать вниз живота, промежность, пах бедро, спину, ногу;
  • болевые ощущения разной степени тяжести смогут появляться, при наклонах вперед, в положении стоя на одной ноге, поднятии со стула, движении по лестнице, поворотах в кровати;
  • в большинстве случаев боль проходит по окончании отдыха;
  • при пальпации лонного сочленения определяется щелканье, треск, скрежет;
  • затрудненный процесс дефекации.

Боль появляется срочно по окончании родов, время от времени спустя дни.

Профилактика заболевания

Не допустить симфизит и другие патологии лонного сочленения при беременности и по окончании родов возможно, делая следующие советы:

  • выполнять диету, богатую микроэлементами и минералами, нужными для формирования скелета (кальцием, фосфором, магнием, цинком, марганцем), кроме этого витамином D;
  • при беременности нужна физическая нагрузка, возможно посещать школы будущих мам, где преподают лечебную гимнастику, направленную на упрочнение мышц спины, ягодиц, живота, растягивание связок таза;
  • нужны долгие прогулки на свежем воздухе не только при беременности, но и по окончании родов. Под влиянием ультрафиолетовых лучей в коже производится витамин D;
  • прием мультивитаминных комплексов на протяжении беременности и по окончании родов;
  • при нарушениях всасываемости кальция, появляющейся в случае болезней пищеварительного тракта, назначают прием ферментов, лечение дисбактериоза.

Способы диагностики

Дабы установить диагноз симфизит, требуется применять особые методики (рентгенодиагностика, компьютерная томография, МРТ, УЗИ), они разрешают распознать степень растяжения лобкового сочленения, исключить разрыв его и другие патологии.

Лечение симфизита после родов

Ультразвуковое изучение продемонстрировано для применения в период беременности для определения состояния лобкового сочленения. При подозрении на развитие симфизита по окончании родов используется компьютерная томография. МРТ при диагнозе симфизит разрешает дать оценку состоянию симфиза, костных и мягких тканей.

Дабы подтвердить диагноз симфизит, нужно провести дифференциальную диагностику с другими патологиями:

  • инфекционные поражения мочевых дорог;
  • паховые, бедренные грыжи;
  • уретриты;
  • люмбаго;
  • ишиас (болевые ощущения, связанные с поражениями седалищного нерва);
  • сдавление нерва (патология межпозвоночного диска);
  • тромбоз вены бедра;
  • зараза костей таза (остеомиелит, сифилис).

Симфизит может сопровождаться расхождением костей лобка трех степеней:

Лечение симфизита после родов

  • первая степень — в пределах 5-9 мм;
  • вторая — 10-20 мм;
  • третья — 20 и более мм.

Симфизит приводит к симптомам от легкого дискомфорта, до невыносимой боли.

При первой степени расхождения в ходе беременности либо по окончании родов жалоб дамы не предъявляют.

Диагноз ставиться по окончании тщательного осмотра и пальпации лобкового сочленения и УЗИ. Как правило при расхождении костей первой степени лечения не нужно.

Болевые ощущения на протяжении беременности в области симфиза и крестца, неудобство при ходьбе говорят о расхождении второй степени.

Лечение заболевания

Использование антибиотиков наровне с препаратами магния и кальция, УФ-облучением снабжает красивый и стремительный лечебный эффект, вне зависимости от того, какой тяжести симфизит, как выражено расхождение костей.

При расхождении лобкового симфиза в период беременности и по окончании родов, использование современных способов терапии разрешает избежать своевременного вмешательства.

При развитии симфизиопатии с маленьким расхождением лобковых костей в период беременности и по окончании родов лечение включает следующие советы:

  • резко ограничивают физические нагрузки,
  • назначают ношение бандажа,
  • применение ортопедического матраса для сна,
  • прием кальция, препаратов магния, витаминов группы В,
  • назначают УФ-облучение,
  • в случае обнаружения урогенитальной инфекции проводится бактерицидная терапия,
  • вероятно использование обезболивающих препаратов в разных формах.

При большом расхождении лобковых костей по окончании родов основная цель — добиться большого сближения лобковых костей и обеспечить удержание тазовых костей в определенном положении. Достигнуть этого возможно при помощи постельного режима (в течение нескольких недель по окончании родов), и ношением бандажа либо применением тугого бинтования. В первые дни по окончании родов назначают мороз, в будущем — физиотерапевтические процедуры в области лобкового сочленения.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *