Противогрибковые препараты для детей

Противогрибковые средства IПротивогрибко?вые сре?дства

В качестве П. с. в медицинской практике применяют антибиотики. владеющие противогрибковой активностью (так именуемые противогрибковые антибиотики), и кое-какие синтетические препараты. К числу противогрибковых относят антибиотики полиеновой группы (амфотерицин В, натамицин, нистатин, леворин ) и гризеофульвин. Из синтетических соединений свойствами П. с. владеют препараты группы азолов: бифоназол, изоконазол, итраконазол, кетоконазол, клотримазол, миконазол, тенонитразол, флуконазол, флуцитозин, эконазол; препараты других хим. групп (аморолфин, нафтифин, тербинафин, толциклат, ундециленовая кислота), циклопирокс, хлоронитрофенол. Помимо этого, противогрибковой активностью владеют Антисептические средства. из которых в качестве П. с. наиболее обширно применяют йод. йодид калия, салициловую и бензойную кислоты, перманганат калия, бриллиантовый зеленый.

По избирательности действия на микроскопические грибы П. с. значительно отличаются друг от друга. Наиболее высокой избирательностью действия отличаются П. с. из противогрибковых антибиотиков. К амфотерицину чувствительны многие возбудители глубоких и системных микозов (бластомикоза, криптококкоза, гистоплазмоза, кокцидиоидоза, аспергиллеза), и патогенные дрожжеподобные грибы. К гризеофульвину чувствительны по большей части различные виды грибов-дерматофитов (возбудители эпидермофитии, трихофитии, микроспорин и др.). Натамицин, нистатин и леворин характеризуются узким спектром противогрибковой активности — к ним чувствительны по большей части дрожжеподобные грибы рода Candida. П. с. из полиеновых антибиотиков действуют на микроскопические грибы фунгицидно. Гидрофобно связываясь с эргостерином цитоплазматической мембраны клеток гриба, они повышают ее проницаемость. что ведет к утрата клеткой некоторых ионов и низкомолекулярных веществ, трансформации осмотического давления в цитоплазме, нарушению процессов метаболизма и смерти гриба. На клетки, цитоплазматические мембраны которых содержат в основном холестерин (к примеру, на клетки тканей млекопитающих), полиеновые антибиотики оказывают намного менее выраженное токсическое влияние, т.к. относительно слабо взаимодействуют с холестерином. Фунгицидный эффект гризеофульвина обусловлен ингибированием деления клеток гриба в метафазе, которое происходит в следствии нарушения структуры митатического веретена. Вероятное побочное воздействие противогрибковых антибиотиков: нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, нефротоксичность, гепатотоксичность, понижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения. гипокалиемия, неврологические симптомы. Противопоказания: выраженные нарушения функции печени и почек.

Механизм противогрибкового действия амфолупена, нафтирина, тербинафина и некоторых других препаратов содержится в ингибировании синтеза стеринов, что ведет к недостатку эргостерола цитоплазматической мембраны клеток гриба.

Препараты группы азолов являются П. с. широкого спектра действия. Они активны в отношении дерматоцитов, дрожжевых и плесневых грибов, смогут функционировать фунгистатически либо фунгицидно. Механизм действия П. с. данной группы связан с угнетением ферментативного превращения ланостерина в эргостерин. являющийся одним из основных стеринов цитоплазматической мембраны клеток гриба, что сопровождается нарушениями барьерных функций этих мембран. Вероятное побочное воздействие азолов: тошнота. рвота, диарея. реже — увеличение в крови уровня ферментов печени; головная боль. головокружение; тромбоцитопения; при долгом лечении — гепатит. Противопоказания: острые и хронические заболевания печени.

Препараты других химических групп используются местно в виде кремов, мазей и др. при разных дерматомикозах. Отдельные лекарственные средства используют кроме этого вовнутрь (тербинафин) и в виде вагинального крема (циклопирокс). П. с. из антисептиков (йод, калия перманганат, салициловая кислота и др.) действуют на микрофлору неизбирательно. Не считая грибов к ним чувствительны бактерии. несложные, вирусы и т.д. Механизмы противогрибкового результата П. с. из группы антисептиков, разумеется, аналогичны механизмам их действия на другие микробы (денатурация белков цитоплазмы, окисление ее компонентов и т.направляться.).

По клиническому применению П. с. возможно условно поделить на препараты, применяемые для лечения глубоких (системных) микозов, и препараты для лечения поверхностных микозов. При глубоких микозах применяют П. с. действенные при приеме вовнутрь и парентеральном введении (амфотерицин В, гризеофульвин, кетоконазол и др.), а для лечения поверхностных микозов, в большинстве случаев, используют препараты П. с. предназначенные для местного применения (бифоназол, изоконазол, антисептики и др.). Большая часть П. с. действенных при системном применении, проявляют противогрибковую активность и при местной аппликации. При широких дерматомикозах в большинстве случаев назначают вовнутрь гризефульвин либо кетоконазол и в один момент применяют П. с. для местного применения.

Черта основных П. с. приводится ниже.

Амфотерицин В (амфоцил, фунгизон) — лиофилизированное сухое вещество по 50 и 100 мг во флаконах. Назначают внутривенно в начальной дневной дозе 0,1 мг/кг. При необходимости вероятно повышение дневной дозы до 1 мг/кг .

Леворин — пилюли по 500 тыс. ЕД ; порошок для изготовление суспензии (5 мл — 100 тыс. ЕД) и взвеси (1:500) по 2 и 4 млн. ЕД во флаконах; мазь (1 г — 500 тыс. ЕД); пилюли вагинальные по 250 тыс. ЕД. Назначают вовнутрь при кандидозе желудочно-кишечного тракта взрослым по 500 тыс. ЕД 2—4 раза в сутки; детям до 2 лет в дневной дозе 25—30 тыс. ЕД/кг, 2—6 лет по 20—25 тыс. ЕД/кг; старше 6 лет по 200—250 тыс. ЕД 2—4 раза в сутки. Курс лечения 7—14 дней. Для лечения кандидоза половых органов у дам назначают 1—2 вагинальные пилюли в течение 14 дней. Противопоказания: острые желудочно-кишечные заболевания негрибковой этиологии, беременность .

Натамицин (пимафуцин) — пилюли по 100 мг ; свечи вагинальные по 100 мг ; суспензия 2,5% для местного применения; крем 2%. Вовнутрь назначают при кандидозе кишечника взрослым по 1 пилюле 4 раза, детям по 1 пилюле 2 раза в сутки в течение 7 дней. Суспензию назначают при кандидозе ротовой полости взрослым по 1 мл. детям по 0,5 мл 4—6 ежедневно. Крем либо суспензии назначают при дерматомикозах, наносят на пораженную поверхность либо ежедневно. Вагинальные свечи назначают 1 ежедневно в течение 3-6 дней. Вероятны местные побочные эффекты от применения приема либо суспензии: раздражение. чувство жжения.

Нистатин — пилюли по 250-500 тыс. ЕД; суппозитории по 250 и 500 тыс. ЕД; мазь (1 г — 100 тыс. ЕД). Назначают вовнутрь взрослым по 500 тыс. ЕД 3—4 раза либо по 250 тыс. ЕД 6—8 ежедневно. Дневная доза 1,5—3 млн. ЕД. Детям до 1 года назначают по 100—125 тыс. ЕД, 1—3 лет по 250 тыс. ЕД 3—4 раза в сутки. Суппозитории назначают 2 раза в сутки при кандидозах нижних отделов кишечника и половых органов у дам. Средняя длительность курса 10—14 дней. Мазь используют для лечения грибковых поражений слизистых оболочек и кожи 2 раза в сутки в течение 1—4 нед.

Гризеофульвин (фульцин) — пилюли по 125 и 500 мг. Назначают вовнутрь по 500 мг. детям по 10 мг/кг в сутки. Длительность лечения зависит от клинической ситуации и может длиться до 12 мес. Вероятное побочное воздействие: слабость, гранулоцито- и лейкопения ; редко — волчаночный синдром. Противопоказания: системная красная волчанка. беременность.

Препараты группы азолов .

Бифоназол (микоспор) — раствор для наружного применения (1 мл — 10 мг активного вещества); крем (1 г — 10 мг активного вещества); крем для лечения ногтей (1 г — 10 мг активного вещества). Назначают крем и раствор наружно 1 ежедневно для лечения грибковых болезней кожи. Длительность лечения 2—4 нед. Вероятное побочное воздействие: местные реакции — покраснение, раздражение кожи.

Изоконазол (травоген, гипо-травоген) — крем (1 г — 10 мг активного вещества); суппозитории вагинальные, которые содержат 600 мг препарата. Крем наносят на пораженные участки кожи 1 ежедневно. Курс лечения не меньше 4 нед. Суппозитории вводят глубоко во влагалище 1 ежедневно (вечером перед сном).

Итраконазол (орунгал) — капсулы по 100 мг. Назначают вовнутрь при вульвовагинальном кандидозе по 200 мг через 12 ч в течение 1 дня либо 1 раз в сут в течение 3 дней; при отрубевидном лишае по 200 мг 1 ежедневно в течение 7 дней; при дерматомикозах и кандидозе полости рта по 100 мг 1 ежедневно в течение 15 дней; при грибковом кератите по 200 мг 1 ежедневно в течение 3 нед; при онихомикозе по 200 мг 1 ежедневно в течение 3 мес; при системном аспергиллезе по 200 мг 1 ежедневно в течение 2—5 мес; при системном кандидозе по 100—200 мг 1 ежедневно от 3 нед. до 7 мес; при споротрихозе по 100 мг 1 ежедневно в течение 3 мес.; при хромомикозе по 100—200 мг 1 ежедневно в течение 6 мес.; при бластомикозе по 100—200 мг 1—2 раза в сутки в течение 6 мес.

Кетоконазол (низорал, оронал, состатин) — пилюли по 200 мг ; 2% крем; шампунь (1 г — 20 мг активного вещества). Назначают вовнутрь взрослым и детям с массой тела более 30 кг при дерматомикозах по 20 мг 1 ежедневно в течение 2—8 нед.; при оникомикозах по 200 мг 1 ежедневно в течение 3—12 мес.; при системных микозах по 200—400 мг 1 ежедневно в течение 2 нед. после этого по 200 мг 1 ежедневно в течение 4—6 нед.; при вагинальном кандидозе по 400 мг 1 ежедневно в течение 5 дней. Крем наносят на пораженный участок 1 ежедневно. Средняя длительность курса лечения кандидамикозов и плесневых микозов — 2—3 нед. дерматофитии — 2—6 нед. При себорейном дерматите крем используют 1—2 раза в сутки в течение 2—4 нед. Противопоказания: беременность, кормление ребенка грудью.

Клотримазол (антифунгол, гине-лотримин, дигнотримазол, кандибене, канестен, овис, фунгизид-ратиофарм, фунгинал) — раствор для наружного применения либо лосьон (1 мл — 10 мг активного вещества); аэрозоль для наружного применения (1мл — 10 мг активного вещества); мазь либо крем (1 г — 10 мг активного вещества); пилюли вагинальные по 100 и 200 мг ; крем вагинальный (1 г — 10 либо 20 мг активного вещества). Крем, мазь и раствор наносят узким слоем на пораженные участки кожи и слизистых оболочек 2—3 раза в сутки и с опаской втирают. Вагинальный крем назначают 1 ежедневно в течение 3 дней; вагинальные пилюли — 1—2 раза в сутки в течении 6 дней. Противопоказания: первый триместр беременности.

Миконазол (дактарин, гипо-дактарин) — крем 2%; оральный гель (1 г — 20 мг активного вещества); свечи вагинальные по 100 мг. Крем наносят на поврежденную поверхность кожи 2 раза в сутки в течение 2—6 нед. Гель для приема вовнутрь назначают взрослым по 1 /2 дозировочной ложке, детям до 1 года по 1 /4 дозировочной ложки 4 раза в сутки. Вагинальные свечи назначают 1 ежедневно перед сном; лечение продолжают еще 14 дней по окончании исчезновения признаков.

Тенонитрозол (атрикан) — капсулы по 250 мг. Назначают вовнутрь по 2 капсулы в сутки в течение 4 дней.

Флуконазол (дифлюкан, медофлюкон, флузон) — капсулы по 50, 100, 150 и 200 мг ; раствор для инфузий (1 мл — 2 мг активного вещества) в ампулах. Назначают вовнутрь взрослым от 50 до 400 мг в сутки. Доза и продолжительность лечения устанавливаются лично и в зависимости от диагноза. Детям от 1 до 16 лет препарат назначают в случае крайней необходимости в дозах 1—6 мг/кг в день. Препарат кроме этого вводят внутривенно (капельно) в тех же дозах, что и вовнутрь. Противопоказания: беременность, кормление ребенка грудью; детям до 1 г ода препарат не назначают.

Флуцитозин (анкотил) — пилюли по 500 мг ; раствор для инфузий (1 мл — 10 мг активного вещества) во флаконах. Назначают вовнутрь либо внутривенно капельно по 37,5-50 мг /кг каждые 6 ч ; дневная доза 150—200 мг/кг. Длительность лечения зависит от локализации и тяжести течения заболевания. Противопоказания: беременность.

Эконазол (певарил, гино-певарил) — крем (1 г — 10 мг активного вещества); лосьон (1 мл — 10 мг активного вещества) во флаконах; аэрозоль для наружного применения (1 мл — 10 мг активного вещества); свечи вагинальные по 50 и 150 мг ; крем вагинальный 1%. Препарат наносят на пораженные участки кожи 2—3 раза в сутки и легко втирают. Вагинальные лекарственные формы препарата назначают 1 ежедневно (перед сном) в течение 3 дней.

Аморолфин (лоцерил) — лак для ногтей 5%; крем 0,25%. Лак наносят на пораженные ногти пальцев рук либо ног 1—2 раза в нед. Средняя длительность лечения при оникомикозах 6—12 мес. Крем наносят на пораженные участки кожи 1 ежедневно. Средняя длительность лечения при дерматомикозах 2—6 нед. Лоцерил не назначают детям младше 1—3 лет.

Нафтифин (экзодерил) — крем (1 г — 10 мг активного вещества); раствор для наружного применения (1 мл — 100 мг активного вещества). Используют местно 1—2 раза в сутки на пораженные участки кожи. Лечение продолжают в течение не меньше 2 нед после достижения клинического трансформации.

Тербинафин (ламизил) — пилюли по 125 и 250 мг ; крем (1 г — 10 мг активного вещества). Вовнутрь препарат назначают взрослым и детям с массой тела более 40 кг по 250 мг в сутки на 1 либо 2 приема; детям старше 2 лет по 62,5—125 мг. При дерматомикозах длительность лечения 2—6 нед. Крем наносят на пораженные участки кожи 1—2 раза в сутки. Примерная длительность лечения 1—4 нед. Вероятное побочное воздействие: при приеме вовнутрь — тошнота, диарея, боли в животе; при применении крема — краснота либо чувство жжения.

Толциклат (толмицен) — крем 1%. Назначается в виде аппликаций на пораженную поверхность 2—3 раза в сутки. Лечение продолжают в течение нескольких недель по окончании исчезновения признаков заболевания.

Ундециленовая кислота (микосептин) — мазь. Наносят 2 раза в сутки на пораженный участок кожи. По окончании исчезновения клинических признаков используют 1 ежедневно. В целях профилактики дерматомикозов достаточно использовать 2 раза в нед. Продолжительность лечения регламентируется доктором.

Хлоронитрофенол (нитрофунгин) — спиртовой раствор для наружного применения. Наносят на пораженные участки 2—3 раза в сутки до исчезновения клинических показателей болезни, после этого используют 1—2 раза в нед в течение 4 нед и более. Для профилактики используют 1—2 раза в нед.

Циклопирокс (батрафен) — 1% крем; 1% р-р для наружного применения; пудра для местного применения; 1% вагинальный крем. При дерматомикозах наносят крем либо раствор на пораженный участок кожи 2 раза в сутки в течение 2 нед. По окончании исчезновения показателей заболевания препарат используют еще в течение 1—2 нед. Для лечения вагинитов используют в дозе 5 г 1 ежедневно (перед сном). Продолжительность лечения устанавливается лично, но она не должна быть больше 2 нед. Препарат в форме пудры применяют для профилактики грибковых зараз.

Противогрибковые препараты для детей

IIПротивогрибко?вые сре?дства (antimycotica)

лекарственные средства, владеющие фунгицидным либо фунгистатическим действием и используемые для профилактики и лечения микозов (гризеофульвин, амиказол, нистатин).

1. Малая медицинская энциклопедия. — М. Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медпомощь. — М. Громадная Русский Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М. Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Наблюдать что такое «Противогрибковые средства» в других словарях:

ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА — (антимикотики), лек. в ва, используемые для лечения грибковых болезней (микозов). П. с. делят: по методу применения на ср ва наружного (местного) и системного (вовнутрь, внутривенно) применения; по характеру противомикробного действия на … Химическая энциклопедия

противогрибковые средства — (antimycotica) лекарственные средства, владеющие фунгицидным либо фунгистатическим действием и используемые для профилактики и лечения микозов (гризеофульвин, амиказол, нистатин) … Большой медицинский словарь

Противогрибковые средства — лекарственные препараты, предназначенные для лечения грибковых болезней дерматомикозов (См. Дерматомикозы), онихомикозов (См. Онихомикозы), Кандидамикоза и др. П. с. местного действия используются наружно на очаги поражения в виде мазей … Громадная советская энциклопедия

Противогрибковые препараты для детей

ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА — (ПС), лек. в ва, подавляющие рост и размножение либо вызывающие смерть разл. видов микроорганизмов бактерий, хламидий, грибов, несложных, спирохет, вирусов и т. д. ПС классифицируют по направленности действия (напр. противогрибковые средства, … Химическая энциклопедия

Жизненно нужные и наиболее значимые лекарственные средства — (ЖНВЛС) список лекарственных средств, утверждаемый Правительством РФ в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства. Список ЖНВЛС охватывает фактически все виды медицинской помощи, … Википедия

Химиотерапевтические средства — I Химиотерапевтические средства лекарственные средства, избирательно подавляющие в организме человека развитие и размножение возбудителей инфекционных заболеваний и инвазий либо угнетающие пролиферацию опухолевых клеток или необратимо повреждающие … Медицинская энциклопедия

Сертаконазол — (Sertoconazole) Химическое соединение … Википедия

Противогрибковые препараты для детей

Книги

  • Лекарственные средства в оториноларингологии. Мартов В. Ю. В книге приведены систематизированные справочные данные по формам выпуска и применению разных групп лекарственных препаратов, применяемых в современной работе ЛОР-доктора.Для Подробнее Приобрести за 220 руб
  • Медицинское обеспечение детского и юношеского спорта. Макарова Г. А. Никулин Л. А. Шашель В. А. В справочнике коротко представлены современные правила фармакологического лечения чаще всего видящихся в практике детского спортивного доктора болезней и неотложных состояний; Подробнее Приобрести за 220 руб
  • Клинико-фармакологические базы современной пульмонологии. Баженов Е. Е. Ахмедов В. А. Бунова С. С. Винжегина В. А. Волковская Н. Е. Николаев Н. А. Остапенко В. А. Шалевский В. М. С позиций доказательной медицины обобщен клинический опыт лечения больных с болезнями легких. Для каждой нозологической формы предложен комплекс терапевтических мероприятий, Подробнее Приобрести за 220 руб

Другие книги по запросу Противогрибковые средства >>

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *