Межпозвонковая грыжа поясничного отдела

При появлении выпячивания в спинномозговой канал направляться сказать о развитии межпозвоночной грыжи. В большем количестве случаев появляется межпозвоночная грыжа поясничного отдела благодаря травмы, при повреждениях разных межпозвоночного д

иска. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника есть одним из страшных болезней, лечением которого занимается доктор-вертебролог.

В Медицинском Центре Доктора Игнатьева проводится диагностика и лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Стоит лишь позвонить и предварительно записаться на прием к доктору-вертебрологу. Читайте подробней чем может оказать помощь клиника мануальной терапии в Киеве .

Обычно, при выпячивании в спинномозговой канал межпозвоночного диска обстановка ведет к тому, что начинают сдавливаться неспешно нервные корешки спинного мозга. Самым основным проявлением грыжи в поясничном отделе будет выраженная острая боль в области спины. Приводит это к ограничению повседневной людской деятельности. В некоторых обстановках может развиваться инвалидность.

Что являет собой межпозвоночная грыжа?

Отдельные позвонки составляют целый позвоночный отдел. Они между собой соединены межпозвоночными плотными дисками. Состоят такие диски из ядра эластичного, размещается оно в центре диска. В состав кроме этого входят прочные кольца, сделанные из ткани соединительной. Эти кольца окружают ядро. Снабжают межпозвоночные диски прочность, позвоночную гибкость. Существуют заболевания в позвоночнике. к примеру, остеохондроз, каковые сопровождаются разрушениями в структуре дисков межпозвоночных. Так создаются благоприятные условия для образования межпозвоночных грыж. Что касается распространенности недуга грыжи межпозвоночного диска, то она образовывает 100 случаев на 1 млн. населения. Поясничная грыжа образуется по причине того, что большинство нагрузки приходит именно на поясничный отдел позвоночника.

Межпозвоночные грыжи как правило развиваются в возрасте от 30-ти до 50-ти лет. У людей возраста более пожилого межпозвоночная грыжа редко видится, потому, что с возрастом трансформации происходят в межпозвоночном диске, приводящие к уменьшенной подвижности. У детей грыжи межпозвоночного диска смогут быть врожденным недугом.

Выделяют основные категории людей, у которых имеется предрасположенность к появлению межпозвоночной грыжи. Уже было упомянуто, что главная причина появления межпозвоночной грыжи содержится в поясничном остеохондрозе . Исходя из этого, риск развития грыжи межпозвоночного диска у людей, каковые больны остеохондрозом, выше. Группу риска составляют люди:

  • проводящие ежедневно за рулем более 2-х часов;
  • проводящие за компьютером больше 4-х часов в день;
  • поднимающие каждый день тяжести.

Стадии развития

В плане анатомии самым уязвимым считается нижнепоясничный отдел вместе с сочленением пятого позвонка в пояснице с крестцовой костью. Исходя из этого, в большинстве случаев, грыжа поясничного отдела затрагивает область между 4 и 5 позвонками в пояснице. Кроме этого попадает под влияние крестцовая и поясничная кость между 5-м поясничным позвонком. В пара стадий протекает сам процесс смещения диска.

  • Стадия первая – пролапс либо поясничная протрузия. Диск смещается на минимальное расстояние, которое равняется не более 2 мм. За пределы тела позвоночника ядро не выходит.
  • Стадия вторая – смещение краевое диска не превышает 1,5 см. А пульпозное ядро находится, как и прежде, в пределах тела позвоночника.
  • Стадия третья – экструзия. Происходит смещения ядра кнаружи, за пределы позвоночных тел.
  • Стадия четвертая – свисание наружу пульпозного ядра, которое представлено в виде капли. Разорваться может фиброзное кольцо. Вытекает наружу жидкое вещество.

Проявление межпозвоночной грыжи поясничного отдела

У большей части больных сперва грыжа в поясничном отделе проявляется только болями в спине. Через пара дней такие ощущения смогут утихнуть. Больной жаловаться может на боли в ногах. слабость, онемение, симптомы ишиаса. Болевые ощущения будут более выраженными в нижней части колена, в голеностопе, стопе. Довольно часто жалобы поступают от больных на иррадиирущие боли от спины к ягодицам и стопе. Основными симптомами грыжи поясничного отдела можно считать боль в спине, ногах, стопах, онемение ног и стоп, развитие слабости, утрату контроля над выделением мочи, нарушение кишечника. Такие проявления лишь показывают на наличие важных нарушений, что связано с синдромами конского хвоста. Трансформации приводят к защемлению нервных дорог, что испытывает недостаток в незамедлительном лечении.

Обстоятельства

Болезнь во многих случая есть следствием природного старения позвоночника. У молодых и у детей в позвоночнике находится своя концентрация воды. В то время, когда тело стареет, то диски начинают высыхать. Они становятся не сильный, утончаются, а расстояние между позвонками кроме этого значительно уменьшается. Подобный процесс считается обычным. Носит название дегенеративного трансформациидиск а с возрастом. Главной причиной, которая ведет к происхождению межпозвоночной грыжи, есть остеохондроз. На отдел поясницы приходится большинство давления всей массой тела, а колоссальную нагрузку будет испытывать на протяжении ходьбы либо поднятия тяжестей межпозвоночный диск. Чтобы произвести замену в нем поврежденных тканей на новые, происходят неизменно процессы обновления и регенерации. Через кое-какие болезней и с возрастом происходит ослабевание обменных процессов. Прошлые нагрузки не может выдерживать диск, который стал изношенным. Поясничный диск будет выдавливаться кзади либо в стороны по окончании проведения провоцирующего фактора.

К тому же, кроме остеохондроза и травм межпозвоночная грыжа поясничного отдела появляться может благодаря купленных и врожденных нарушений структуры в позвоночном столбе. Речь заходит о самых различных видах деформаций в позвоночнике, как лордоз, сколиоз. другие патологии. Кроме этого это врожденные нарушения в анатомической структуре позвонков. Смещаться диски смогут из-за аномального строения тазовых костей. Таз скашивается в любую сторону. К грыже поясничного отдела привести смогут болезни специфической природы, что поражают позвоночник, как опухоли, сифилис и туберкулез.

В межпозвоночного диска может увеличиваться давление. Этому содействуют самые различные факторы, что ведут к образованию грыжи. Основные обстоятельства, приводящие к увеличению давления во внутренней и межпозвоночной области, сводятся к взятым сильным ударам в спину, падения на спину, поднятию тяжестей с земли, резким поворотам тела в стороны.

Факторы риска

Существуют дополнительные обстоятельства, иные факторы, каковые повышают риск развития межпозвоночной грыжи.

  • Половые показатели. Мужчины, достигшие возраста 30-50 лет больше подвержены риску появления данного недуга.
  • Использование неправильных способов поднятия груза. При поднятии тяжестей направляться напрягать ноги, а не спину. В случае если проделывать все напротив, то возможность выпадения дисков лишь возрастает. Выполнять повторы туловища около оси кроме этого запрещено, в то время, когда человек удерживает тяжелый груз. От повреждения позвоночных дисков постоянно следует применять при поднятии тяжести ноги, а не спину.
  • Наличие избыточного веса. На межпозвоночные диски додают давления лишние килограммы. Особенно давление проявляется в поясничном отделе.
  • Неизменно повторяющиеся движения, каковые приводят к деформации позвоночника. Большое количество видов работы нуждаются в громадном физическом труде. Там нужно делать поднятие чего-либо, тащить, толкать, поворачиваться, крутиться по отношению к позвоночнику. направляться прибегать к технике верного действия на спину, чтобы избежать повреждений в межпозвоночных дисках.
  • Долгая либо нередкая езда на автомобиле. в то время, когда шофер достаточно продолжительный период находится в положении сидя. На него неизменно выясняется вибрационное влияние мотора автомобили. Это ведет к увеличению давления на межпозвоночные диски.
  • Сидячий образ жизни. Крайне важно придерживаться регулярных физических упражнений для профилактики выпадения дисков.
  • Вредные привычки. Многие доктора уверены в том, что никотин снижает насыщенность тканей кислородом, что активизирует процесс дегенерации позвоночных дисков.
Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела в Медицинском Центре Доктора Игнатьева

Техника манипуляционна я представляет собой проведение доктором рывкового, однократного, твёрдого толчка, что проходит на поверхности сустава. Подобные манипуляции смогут проводиться вдоль всей оси на больном отрезке позвоночника. Доктор старается выполнять существующее направление в физиологическом большом и естественном суставном отклонении. Доктор воздействует на ткань рецепторную в определенном участке продолжительное время. Так эксперт добивается лишь благоприятного финала. А в тканях происходит нервная регуляция, устранение боли.

За техникой манипуляционной идет мобилизационная техника. Сущность ее пребывает в проведении экспертом мобилизационных действий с угловой большой скоростью. Больной может лечь либо сесть в удобную для него позу. На выдохе доктор начинает проводить действие на больную территорию позвоночника. Так амплитуда движений будет доводиться до физиологической требуемой нормы. Проводится манипуляция пара раз. Простая норма – это наличие в суставах похрустывания. Ритмическая мобилизация представляет собой технический прием. Он характеризуется целым комплексом преимуществ перед методиками толчковой манипуляции. Так ткани принимают на себя исходное положение. Растяжение и мобилизация происходит на поверхности сустава. Преимущества достаточны выражены. Заключаются они в легком исполнении, безопасности процедуры, полной безопасности, высоком показателе эффективности.

Мануальные мягкие техники обязаны своему названию распространенному ручному действию на тело больного. Многие техники мягких действий берут свое начало от восточной медицины. Представлены намерено лечебные приемы в качестве комфортного, мягкого влияния на больной участок позвоночника больного. К числу мягких методик относятся такие методы действия, как техника неорольфинга, орто-биономия, психотерапия телесная. Подобные методики применять возможно без опасений за собственное здоровье. Всецело надёжными они являются при отсутствии резких и твёрдых движений. Доктора стараются подстроить дыхательную технику под приемы мягкой терапии. При помощи дыхательной техники больной может совсем расслабиться. Происходит полное выключение воспалительных и болевых участков при действии мануальной терапии. Лечебный эффект в аналогичной технике будет вызван полноценным сближением связок и мышц. Это послужит заменой растяжения.

Техника сегментарно-рефлекторного действия. Сегментарная техника представляет собой конкретное действие, которое оказывается на определенный сегмент позвоночного столба. От приемов классических подобный прием различаться будет процедурой действия на зону позвоночника, которая поддалась патологии. На данную территорию доктор влияет рефлекторное. Сегментарная техника это хорошая замена техник, более твёрдых. Сегментарная манипуляция подразумевает применение растирания, вибрации, поглаживания, разминания. При выполнении технических приемов действие оказывается на определенные сегменты позвоночника. Проводится выжимание, сдвижение и надавливание. Смогут дополнительно вызываться мышечные растяжения. Применяют технику растирания на позвоночных суставах, сухожилиях и связках.

Вспомогательные методики сегментарной техники складываются из пиления, штрихования, сдавливания, валяния, приемов пилы и сверления, растягивания мышечной массы, сотрясения органов в малом тазе. Все фрагменты техник выполняются бережно, мягко и ритмично. Больной комфортно укладывается на топчан либо же усаживается в комфортном положении. Расписана методика в особых методических указаниях. Этими указаниями пользуются удачно доктора Медицинского Центра Доктора Игнатьева. Затевать делать манипуляцию направляться с тканей поверхностных, учитывая присутствие нижних сегментов. Доктор неспешно переходит на участки, каковые находятся выше. Чтобы достигнуть лучшего результата, манипуляция начинается с приемов выхода нервных корешков у позвоночника.

Еще одним видом сегментарной техники выступает точечное действие. Происходит массирование и постепенное надавливание на активные точки руками эксперта. Данные точки – это проекции органов. Расположены они в тканях с сосудистыми и нервными пучками.

Ротационная, тракционная, компрессионная – эти ритмические мобилизации также будут использоваться для лечения межпозвоночной грыжи. Для мобилизации суставов частенько употребляются поворотные либо ротационные движения. Для этого больного укладывают в комфортное положение на пузо.

Приемы ПИР. каковые используются для лечения пояснично-крестцового отделения позвоночника. Находится больной в лежачем положении на спине. Массажная кушетка обхватывается руками в изголовье. Нижние конечности выступать должны за края кушетки. Доктор, который будет проводить прием, делается у ног больного. Свои же ноги расставляет на ширину плеч. Ноги больного захватываются на уровне голеностопов. Их поднимают на высоту 20-30 сантиметров над уровнем кушетки. Дабы сохранить устойчивое положение, доктор может упереться в ножки кровати двумя руками. Туловище доктора отклоняется назад, тянет за собой нижние конечности больного. Неспешно наряду с этим должно увеличиваться усилие. Кроме этого неспешно оно должно уменьшаться. Повторяется прием 3-5 раз. Подобный прием будет являться подготовительным этапом для манипуляций в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Употребляться он может в качестве отдельного приема при появлении острого прострела. в то время, когда нет возможности делать остальные приемы из-за присутствующей острой боли.

Прием может проводиться для одной конечности больного больного. Больной ложится на спину. Руки вытягивает вдоль туловища. Суставы голеностопа должны поддерживать края кушетки. Доктор, проводящий лечебную манипуляцию, находится так, дабы таз доходил к ножному краю кушетки. Ноги должны быть расставлены на ширину плеч. Поза должна быть сделана так, дабы верхняя передняя ось у подвздошной кости выставлена была мало вперед. А ноги больного должны упираться в нее сходу всей стопой. Вторая нога захватывается обеими руками больного, корпус наклоняется назад. направляться провести в один момент ротацию таза в прежнее направление. Нога больного толкается вперед, которая упиралась в крыло подвздошной кости. Неспешно нужно наращивать и стараться ослабить усилия при исполнении приема. Возможно повторять прием 6-7 раз. Это метод действия подходит больше для больных, каковые имеют установку таза неравномерную и конечности с различной длиной.

Еще один прием, в то время, когда больной ложится на спину. Коленные и тазобедренные суставы остаются согнутыми. На груди скрещены руки. Эксперт делается у ног больного. Больной упирается в бедра доктора носками. По окончании двумя руками стоит захватить ноги больного. Предплечья доктора находятся на уровне с подколенными ямками больного. Доктор подтягивает верхнюю часть голеней больного своими предплечьями. Корпус отклоняется назад. Над кушеткой таз больного должен мало быть немного поднятым. Так происходит сгибание в поясничном отделе. Усилия неспешно должны наращиваться и ослабляться. Прием повторять не запрещаеться до 8 раз. Таковой прием проводить советуют в качестве подготовительной стадии к последующим манипуляциям, каковые проводятся в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. У ослабленных больных и у пожилых данный прием возможно в полной мере независимым методом лечения .

Механизмы лечебного действия в ПИР достаточно сложные. Как считают доктора, база релаксации содержится в комплекте факторов. Самым серьёзным из них будет нормализация функциональной деятельности рефлекторного аппарата в спинном мозге вместе с восстановлением динамического обычного стереотипа.

Современным объяснениям поддаются релаксирующие и анальгезирующие эффекты. в частности: работа изометрическая испытывает недостаток в участии всей мускулы, которая направлена против внешнего действия. Что касается мускулы с миофасцикулярным гипертонусом, то она может реализовать такое напряжение лишь благодаря не пораженной своей части. В таком режиме работы вся мышца не изменяется по исходной своей длине, остается активной ее часть при сокращении, которая направлена на растягивание данного пассивного участка с гипертонусом. Предстоящее растяжение всей мускулы до ее большой величины будет содействовать предстоящему ее уменьшению размеров в состоянии гипертонуса с периферии. При повторных изометрических работах. в то время, когда наблюдаются условия зафиксированной длины, мускулы, каковые будут растягивать здоровые участки на пораженные, еще больше будут растягиваться, а боль усиливаться. Приводит это к повторным уменьшениям размеров гипертонуса. При наличии больших пассивных мышечных растяжений до их физиологических вероятных черт, по большому счету до нуля падает сократительная свойство. Свидетельствует это, что в мышцах появилась гипотония. Через полчаса происходит возвращение привычной длины без надлежащего восстановления присутствующего гипертонуса. При сохранении динамического патологического стереотипа, через 2-3 дней смогут появиться гипертонусы. В случае если повторять методики ПИР, то это приведет к удлинению сроков рецидива гипертонуса. Дабы всецело его устранить достаточно не редкость 5-8 сеансов ПИР. Главным условием для положительного финала в лечении будет спасение от этилогического фактора, который и вызывает гипертонус.

Согласно точки зрения докторов анальгезирующий и релаксирующий эффекты ПИР связаны напрямую с однонаправленным и сложным трансформацией в системе афферентации в работе сегментарного аппарата спинного мозга. Как указывалось выше, по итогам понижения неспециализированного показателя афферентации с ее дисбалансом из имеющегося гипертонуса по афферентам группы 1-й и 2-й механизмы подкрепления развертываются данного гипертонуса. В системе клеток проводятся интерцептивные и экстрацептивные потоки импульсации. Затрагиваются ряды широкие и динамические, где присутствуют II-IV слои сегментов спинного мозга. Это разрешает не испытывать пресинаптического действенного торможения со стороны островковых клеток. Понижается активность островковых клеток за счет наличия неспециализированного недостатка проприоцепции вместе с дисбалансом. Говоря иначе говоря неспешно понижается эффективность работы механизмов контроля воротного сегмента. В таком аспекте исчезновение гипертонуса будет больше функциональным, чем структурным феноменом. Он свидетельствует общее восстановление урвоня проприоцептивного потока, нормализацию составляющих. Параллельно идет восстановление механизмов контроля вместе с регуляцией мышечного тонуса в четких пределах сегментарного аппарата в спинном мозге. Так ликвидируется очаг с патологическим возбуждением в теле сегментарного аппарата. Распад патологической системы проводится за счет устранения деятельности генераторов детерминантной периферической структуры.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела

В таких условиях употребляется способ орошение кожного покрова хладогенами. Это является дополнительным действием для понижения уровней экстрацептивной импульсации. А приводит это к уменьшению вклада аналогичного вида афферентации в функциональной деятельности механизмов для регенерации боли .

Исходя из этого, ПИР способны оказывать многостороннее действие на систему нейромоторную для регуляции тонуса в полосатых и поперечных мышцах. Данная методика позволяет нормализовать проприоцептивную импульсацию, установить физиологическое соотношение между существующей проприоцептивной и остальными видами системы афферетации. В следствии, восстанавливается полная эффективность механизмов деятельности торможения, устраняется активность первых пунктов генераторной системы. В мануальной терапии ПИР – это всецело надёжная техника действия. Употребляться методика может в качестве альтернативной манипуляции на позвоночнике, суставах. ПИР – это база мягкой техники мануальной терапии. Релаксирующий эффект от ПИР всецело надёжный, что исключает развитие побочных действий.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела
Какие конкретно предварительные обследования смогут пригодиться перед лечением?

Для выяснения факта развития у человека грыжи в поясничном отделе, эксперт проводит медицинский осмотр, задает вопросы. Подтверждение диагноза возможно лишь по окончании прохождения магнитно-резонансного сканирования .

История заболевания, медицинский осмотр

По окончании дискуссии с доктором всей симптоматики, заполнения истории болезни, доктор-вертебролог шепетильно обследует всю спину больного. Смогут дополнительно проводиться тесты, чтоб распознать боли в спине .

Обследование неврологическое. Включает в себя медицинский осмотр в обязательном порядке таковой процесс, как неврологическое обследование, чтобы распознать слабость либо утрату чувствительности. Мышечная слабость больного определяется так. Он сперва проходит на пятках, а позже на носках. Подлежит проверке кроме этого сила мышц бедра. Доктор при помощи легкого покалывания либо касания ступни, ноги определяет территории, где утеряна чувствительность либо присутствует онемение.

Тестирование подъема выпрямленной ноги. Такое изучение будет особенно показательным для больных, возрастом до 35 лет. Человек на протяжении тестирования лежит на спине. Его ногу, выпрямленную в колене, поднимает доктор. В случае если наряду с этим появляется боль в ноге в области ниже колена, в ступне, то у больного, вероятнее, проявляется грыжа межпозвоночного диска.

Подтверждение визуальное. Назначается доктором магнитно-ядерная томография. Подобное сканирование предоставляет четкий снимок, где видны все мягкие ткани тела, ткани межпозвоночных дисков.

Меры профилактики

Профилактика образования дисковых грыж исключать обязана все обстоятельства, каковые приводят к появлению недуга. направляться уделять должное внимание питанию. Исключить из рациона направляться продукты с высоким содержанием калорий. Они приводят к образованию излишней массы тела. А избыточный вес лишь усиливает нагрузку на отдел поясницы в позвоночнике. В пище должно находиться оптимальное количество нужных витаминов с микроэлементами. Они необходимы для верного обмена веществ в дисках межпозвоночных. Человек должен ограждать себя от громадных физических нагрузок, избегать травм. Но лежать либо сидеть в одном положении весь день кроме этого не следует. Гиподинамия ведет к ослаблению спинных мышц. В теле начинают накапливаться жиры, возрастает масса тела. При первых появлениях болей в пояснице направляться сходу записываться на прием к вертебрологу.

Больному настоятельно рекомендуется пройти рентгенографию вместе с магнитно-резонансной томографией, ультразвуком изучением околопозвоночной области, электрокардиографию. Программа лечения в обязательном порядке будет учитывать все особенности сопутствующих болезней.

Медицинский персонал с большим уровнем квалификации работает в Медицинском Центре Доктора Игнатьева. Предварительный осмотр пройдет без особенного труда. Больной на консультации у вертебролога возьмёт все необходимые советы по грядущему лечению межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Дополнительное обследование окажет помощь создать действенную программу реабилитации.

Запись на консультацию и лечение по тел. +38 (044) 227-32-51, 067 920-46-47

© Ignatyev G. V 2004 — 2016 Копирование не разрещаеться в любом случае! Украина, г. Киев.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *