Дисциркуляторная энцефалопатия симптомы

Дисциркуляторная энцефалопатия – очень распространенное заболевание, имеющееся практически у каждого человека с артериальной гипертензией.

Расшифровка пугающих слов достаточно несложна. Слово дисциркуляторная свидетельствует нарушения циркуляции крови по сосудам головного мозга, слово же энцефалопатия дословно свидетельствует страдание головы. Так, дисциркуляторная энцефалопатия – термин, обозначающий каждые неприятности и нарушения любых функций благодаря нарушения циркуляции крови по сосудам.

Информация для докторов: код дисциркуляторная энцефалопатия по МКБ 10 значительно чаще употребляется шифр I 67.8.

Дисциркуляторная энцефалопатия симптомы

Обстоятельства

Обстоятельств развития дисциркуляторной энцефалопатии не так много. Основными являются гипертоническая заболевание и атеросклероз. Реже о дисциркуляторной энцефалопатии говорят при имеющейся тенденции к понижению давления.

Постоянные перепады артериального давления, наличие механической преграды для кровотока в виде атеросклеротических бляшек создают предпосылки для хронической недостаточности кровотока в разные структуры мозга. Недостаток кровотока свидетельствует недостаточность питания, несвоевременное устранение продуктов метаболизма клеток головного мозга, что неспешно ведет к нарушению разных функций.

направляться заявить, что наиболее быстро к энцефалопатии приводят нередкие перепады давления, в то время как неизменно большой либо неизменно низкий уровень давления приведет к энцефалопатии через более продолжительное время.

Синонимом дисциркуляторной энцефалопатии есть хроническая недостаточность мозгового кровообращения, что, со своей стороны, свидетельствует долгое формирование стойких нарушений со стороны головного мозга. Так, о наличии заболевания направляться сказать лишь при точно имеющихся сосудистых болезнях в течение многих месяцев а также лет. В другом случае направляться искать иную обстоятельство имеющихся нарушений.

Симптомы

На что же направляться обратить внимание чтобы заподозрить наличие у себя дисциркуляторной энцефалопатии? Вся симптоматика заболевания достаточно неспецифична и включает с себя в большинстве случаев обыденные симптомы, каковые смогут видеться и у здорового человека. Как раз исходя из этого больные обращаются за медпомощью отнюдь не сходу, только, в то время, когда выраженность признаков начинает мешать нормально жить.

В соответствии с классификации при дисциркуляторной энцефалопатии направляться выделить пара синдромов, объединяющих в себя основные симптомы. При постановке диагноза доктор выносит и наличие всех синдромов с указанием их выраженности.

  • Цефалгический синдром. Включает в себя такие жалобы как головные боли (в основном в затылочных и височных областях), давящие ощущения на глаза, тошноту при головной боли, шум в ушах. Кроме этого в отношении этого синдрома направляться отнести каждые неприятные ощущения, связанные с головой.
  • Вестибуло-координаторные нарушения. Включают в себя головокружение, забрасывания при ходьбе, чувство неустойчивости при смене положения тела, размытость зрения при резких движениях.
  • Астено-невротический синдром. Включает в себя перепады настроения, стабильно низкое настроение, плаксивость, чувство переживания. При выраженных трансформациях направляться дифференцировать с более важными психиатрическими болезнями.
  • Диссомнический синдром, включающий каждые нарушения сна (а также, чуткий сон, бессонницу и т.п.).
  • Когнитивные нарушения. Объединяют нарушения памяти, понижение концентрации внимания, рассеянность и т.д. При выраженности нарушений и отсутствию других признаков направляться исключать деменцию разной этиологии (а также, заболевание Альцгеймера ).

Дисциркуляторная энцефалопатия 1, 2 и 3 степени (описание)

Кроме этого, кроме синдромальной классификации, существует градация по степени энцефалопатии. Так, выделяют три степени. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени свидетельствует самые начальные, преходящие трансформации функций головного мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени показывает на стойкие нарушения, каковые, но, воздействуют только на уровень качества жизни, в большинстве случаев не приводя к неотёсанному понижению трудоспособности и самообслуживанию. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени свидетельствует стойкие неотёсанные нарушения, обычно приводящие к инвалидизациии человека.

В соответствии с статистике диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени есть одним из самых нередких неврологических заключений.

Лекция профессора медицины Котова Алексея Сергеевича

Диагностика

Диагностировать заболевание может только доктор-невролог. Для постановки диагноза требуется наличие при осмотре неврологического статуса оживления рефлексов, наличия рефлексов орального автоматизма. патологических рефлексов, трансформаций при исполнении координаторных проб. показателей нарушения вестибулярного аппарата. Кроме этого направляться обратить внимание на наличие нистагма, отклонения языка в сторону от средней линии и некоторых других специфических показателей, говорящих о страдании коры головного мозга и понижении её тормозного влияния на спинной мозг и рефлекторную сферу.

Дисциркуляторная энцефалопатия симптомы

Только в дополнение к неврологическому осмотру помогают дополнительные способы изучения – РЭГ. МРТ и другие. По реоэнцефалографии возможно распознать нарушения тонуса сосудов, асимметрию кровотока. МР-показатели энцефалопатии включают в себя наличие кальцинатов (атеросклеротических бляшек), гидроцефалии, рассеянных сосудистых гиподенсивных включений. В большинстве случаев МР-показатели выявляются при наличии дисциркуляторной энцефалопатии 2 либо 3 степени.

Лечение

Лечение должно быть комплексным. Основным причиной успешной терапии помогает нормализация обстоятельств, привёдших к развитию заболевания. Нужна нормализация артериального давления, стабилизация обмена липидов. Стандарты лечения дисциркуляторной энцефалопатии кроме этого включают в себя применение препаратов, нормализующих метаболизм клеток головного мозга и сосудистый тонус. К препаратам данной группы относят мексидол. цитофлавин. глиатилин. сермион.

Выбор остальных лекарственных средств зависит от наличия и выраженности тех либо иных синдромов:

  • При выраженном цефалгическом синдроме и имеющейся гидроцефалии прибегают к специфическим диуретикам (диакарб, глицериновая смесь), венотоникам (детралекс, флебодиа).
  • Вестибуло-координаторные нарушения направляться ликвидировать препаратами, нормализующими кровоток в вестибулярных структурах (мозжечок, внутреннее ухо). Чаще всего употребляется бетагистин (бетасерк. вестибо, тагиста), винпоцетин (кавинтон ).
  • Астено-невротический синдром, и нарушения сна ликвидируют назначением легких седативных средств (глицин, тенотен и т.д.). При выраженных проявлениях прибегают к назначению антидепрессантов. направляться кроме этого придерживаться верной гигиены сна, нормализации режима труд-отдых, ограничению психоэмоциональной нагрузки.
  • При когнитивных нарушениях применяют ноотропные препараты. Чаще всего употребляются препараты пирацетама, а также в комплексе с сосудистым компонентом (фезам), и более современные препараты такие как фенотропил, пантогам. При имеющихся серьёзных сопутствующих болезнях направляться дать предпочтения надёжным препаратам на растительной базе (к примеру, танакан).

Лечение народными средствами при дисциркуляторной энцефалопатии в большинстве случаев не оправдывает себя, не смотря на то, что и может привести к субъективному улучшению самочувствия. Особенно это относится больных, недоверчиво относящихся к приему лекарственных препаратов. В запущенных случаях направляться ориентировать таких больных хотя бы на прием постоянной гипотензивной терапии, а при лечении применять парентеральные способы лечения, каковые, согласно точки зрения таких больных, оказывают более хороший эффект, нежели таблетированные формы лекарственных препаратов.

Профилактика

Способов профилактики заболевания не так много, но наряду с этим без профилактики не обойдется и стандартное лечение. Для предотвращения развития дисциркуляторной энцефалопатии, и уменьшению её проявлений направляться неизменно контролировать уровень артериального давления, содержание холестерина и его фракций. Кроме этого направляться избегать психоэмоциональных перегрузок.

При имеющейся дисциркуляторной энцефалопатии направляться кроме этого систематично (1-2 раза в год) проходить полноценный курс вазоактивной, нейропротективной, ноотропной терапии в условиях дневного либо круглосуточного стационара для предотвращения прогрессирования заболевания. Будьте здоровы!

Создатель статьи: Алексей Борисов

Практикующий доктор-невролог. Окончил Иркутский государственный медуниверситет. Работает в факультетской клинике нервных заболеваний. Подробнее об авторе.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *